INFLUENTA ESECURILOR ASUPRA PERCEPERII DURERII

Universitatea Maastrich

Scopul lucrarii

Procesele cerebrale obisnuite implicate in perceperea durerii si in trairile emotionale interactioneaza intre ele. Experientele nereusite, esecurile, pot fi o importanta sursa de suferinta emotionala si pot intensifica  durerea.`Studiul de fata isi propune sa determine influenta pe care o are experienta esecului sau succesului asupra perceperii durerii precum si rolul afectivitatii negative in aceasta interactiune. Conceptul de afectivitate negativa se refera atat la starea emotionala si sufleteasca spre care este inclinata o anumita persoana, cat si la o trasatura emotionala indusa la un anumit moment. Indivizii cu nivele inalte ale afectivitatii negative au o tendinta crescuta spre interiorizare, staruind in autoanaliza esecurilor si nereusitelor lor si fiind predispusi sa experimenteze insatisfactia si suferinta .In cercetarea descrisa mai jos afectivitatea negativa s-a masurat prin modalitati clasice de evaluare psihologica a profilului starilor emotionale si a personalitatii.

Metodologie 

Cercetarea a fost realizata pe 54 de studente ale Universitatii Maastrich, cu varste cuprinse intre 18-22 ani si care nu aveau contraindicatii medicale. In mod concret se determina influenta pe care o exercita experienta neplacuta a esecului la un test teoretic asupra perceperii ulterioare a durerii indusa experimental, in laborator. Testul teoretic era un test de inteligenta ce consta in 24 de intrebari alese din chestionarul Drenth(special conceput pentru persoanele cu intelect superior). Studentii erau distribuiti aleatoriu si fara ca ei sa stie in 3loturi : 1.lotul de succes - rezultate obtinute foarte bune ; 2.lotul care experimenta esecul - rezultate foarte slabe ; 3.lot indiferent - care era rugat sa faca aprecierea neutra a unor lucrari de arta. Pentru cei din lotul de esec chestionarul era astfel conceput ca sa nu se poata obtina rezultate bune sau macar satisfacatoare. Dupa corectarea testului acesti subiecti erau informati asupra rezultatelor foarte slabe pe care le-au obtinut in comparatie cu colegii lor si erau atentionati asupra incapacitatii lor de a face fata unui astfel de test. In shimb pentru cei aflati in lotul de succes scorul comunicat era foarte bun, sugerand performanta inalta.

Experimentul de laborator incepea dupa primirea oficiala a rezultatelor la testul de inteligenta. Durerea era generata prin introducerea mainii nondominante (pana mai sus de incheietura), intr-o cuva ce continea un amestec circulant foarte rece de apa si gheata. Testul putea fi oprit in orice moment, la cererea participantului. Pentru a aprecia caracteristicile durerii resimtite s-au evaluat in paralel urmatorii parametrii: intensitatea durerii ; toleranta la durere ; evitarea durerii.`Intensitatea durerii a fost evaluata pe o scala de 32puncte, la fiecare 30 secunde. S-au comparat cele trei situatii (esec, succes, martor) prin intermediul unei diagrame. S-a constata ca intre grupul de succes si cei care obtinusera  o nereusita exista o diferenta semnificativa, astfel valorile intensitatii durerii  raportate de cei care avusesera anterior experienta esecului erau mult mai inalte.

Toleranta la durere a fost si ea evaluata in paralel in cele trei situatii, prin monitorizarea celor care continuau experimentul. In mod evident, cei care obtinusera anterior rezultate nereusite, suportau mult mai putin timp durerea, renuntand la test cu cel putin 1min inaintea celoralalti. In cazul tendintei de evitare a  durerii nu exista o diferenta semnificativa intre esec/succes.

In privinta rolului afectivitatii negative nu s-a putut stabili exact o relatie concludenta intre afectivitatea negativa si perceperea durerii, ramanand incert care sunt factorii ce intermediaza intre esec si perceperea stimulilor agresivi.

Concluzii 

Constatarile acestui studiu au aratat ca suferinta emotionala produsa de un esec poate creste perceperea durerii si intensitatea senzatiei neplacute data de un stimul nociv in acelasi timp scazand toleranta la durere.

Trebuie reamintit faptul ca in aceasta cercetare au fost folositi numai subiecti de sex feminin, nu se poate spune deci cu precizie in ce masura concluziile se pot aplica si persoanelor de sex masculin. De aceea aprecierile finale vor fi limitate la femei.

Importanta in practica  Problematica influentei pe care o au experientele nereusite si suferintele emotionale in perceperea durerii ramane o tema deschisa de cercetare si pentru viitor. Importanta practica este evidenta in cazul pacientilor cu dureri cronice, ce sunt confruntati cu propria invaliditate pe o perioada lunga de timp. La acestia reducerea tolerantei la durere se poate generaliza in timp si la activitatile zilnice obisnuite, ducand la cresterea gradului de invaliditate. Este posibil ca acesti pacienti sa raspunda la experientele nereusite prin agravarea durerii ceea ce ar duce la formarea unui adevarat cerc vicios. De aceea prevenirea unor viitoare esecuri, in special la acesti pacienti, este o chestiune de interes major in managementul durerii cronice, ramanand un permanent subiect de studiu.

Bibliografie

1. Van den Hout J., Vlaeyen J., Peters M., Engelhard I., Van den Hout M. - “The effects of failure feedback on pain report…”-European Journal of Pain 2000(4)335-346

 

Copyright © 2006 Asociatia Romana Pentru Studiul Durerii. Toate drepturile rezervate.