Ministerul Sanatatii a avizat crearea in cadrul specialitatii ATI a supraspecializarii si obtinerii competentei in "terapia durerii acute si cronice". Programul de supraspecializare este condus de un responsabil din cadrul Clinicii A.T.I. de la Spitalul Universitar Bucuresti in colaborare cu un grup de specialisti cu experienta in tratamentul durerii si membri ai Asociatiei Romine Pentru Studiul Durerii.
Durata programului este de 6 saptamini, impartit in 3 module de cite 2 saptamini fiecare, cite 3 ore dimineata (9,00-12,00) si 3 ore dupa amiaza (14,00-17,00), in total 30 de ore activitate teoretica si 30 de ore activitate practica pe modul. Numarul de cursanti este de 10 maximum 15/serie intr-un an putindu-se pregati 1-3 serii. Pentru fiecare an ne propunem sa organizam doua serii in perioda februarie-mai-octombrie (examen) si martie-iunie-noiembrie (examen).
Programul se desfasura in cadrul Clinicii A.T.I. de la S.U.B. si in alte clinici sau spitale unde lucreaza membrii colectivului ce participa la program. Specialistii din acest colectiv au obligatia sa asigure in perioada desfasurarii programului toate facillitatile desfasurarii unei bune activitati teoretice si practice pentru cursanti. Remunrarea conferentiarilor se va face conform normelor in vigoare. Programul de competenta se desfasura in colaborare cu Centrul de Perfectionare si Educatie Continua a Medicilor si Farmacistilor, iar acreditarea va fi facuta de Ministerul Sanatatii.
Conf. Dr. Florin Costandache - Seful Sectiei A.T.I. al Spitalul Universitar Bucuresti
LECTORI
| Conf. Univ. Dr. Florin Costandache | Conf. Dr. Gabriel Iacob |
| Dr. Lucian Sandu | Dr. Nutu Dumitru |
| Sef lucrari Dr. Elena Copaciu | Conf. Dr. Mihai Berteanu |
| Dr. Virgil Dinca | Prof. Dr. Florin Tudose |
| Prof Dr. Ovidiu Bajenaru | Prof. Dr. Adriana Nica |
| Dr. Iulia Buciumac | Dr. Oana Donea |
| Sef lucrari Cristina Panea | Dr. Serban Donea |
| As. Univ. Dr. Ovidiu Penes | Dr. Cristian Tanase |
| Dr. Virgil Suru |
Durata: 6 saptamini in 3 module
- modul 1-durerea acuta, 2 saptamini
- modul 2-durerea cronica benigna, 2 saptamini
- modul 3-durerea cronica maligna, 2 saptamini
Locul de desfasurare:
- Clinica A.T.I. Spitalul Universitar Bucuresti
- Institutul Oncologic "Alexandru Trestioreanu" Bucuresti,
- Spitalul de Copii "Grigore Alexandrescu" Bucuresti,
- Spitalul Filantropia
- Spitalul Universitar de Urgenta Elias
Precizari generale
- la programul de obtinere a competentei in tratamentul durerii acute si cronice se pot inscrie medici specialisti A.T.I., dar si medici de alte specialitati (inclusiv medicina de familie)
- medicii trebuie sa fie membrii ARSD
- inscrierea in program nu este conditionata de vechimea in specialitate si nici de programe de perfectionare efectuate anterior
- plata scolarizarii se va face in conformitate cu reglementarile in vigoare
- organizatorii nu asigura cazare, masa, transport cursantilor pe durata scolarizarii
- numarul maxim de cursanti admisi intr-o serie este de 10
Modalitati de inscriere
- inscrierea se face prin metodologia stabilita de Centrul National de Perfectionare in Domeniul Sanitar
- inscrierea se face in limita locurilor disponibile, ordinea inscrierii fiind conform cu cea a prezentarii
- actele necesare pentru inscriere;
- cerere scrisa
- fisa personala tip
- copie dupa autorizatia de libera practica,
- adeverinta de la locul de munca
- chitanta de achitare a taxei de participare la program
Alte precizari
- Competenta in tratamentul durerii acute si cronice se acorda in urma promovarii examenului final.
- Rezultatul examenului (media notelor obtinute la probele practice si teoretice de la module si examenul de sfirsit de program) se inainteaza la Centrul National de Perfectionare in Domeniul Sanitar in vederea eliberarii certificatului de absolvire.
- Acreditarea competentei se acorda de Ministerul Sanatatii.
- Certificatul de absolvire se acorda numai in baza optiunii corespunzatoare conditiilor de participare la program si efectuarii pregatirii . La examenul de atestare se pot prezenta numai absolventii programelor de instruire abilitate de Centrul National de Perfectionare in Domeniul Sanitar
- Evaluarea costurilor si modalitatea de plata a orelor didactice va fi precizata de Ministerul Sanatatii
- Practicarea privata sau in centre organizate specializate a terapiei durerii acute si cronice, ca supraspecializare este permisa numai medicilor care au obtinut competenta in acest domeniu.
- Medicii care au urmat in strainatate o pregatire similara ca tematica si durata cu cea prevazuta in prezentul program, dovedita cu acte autentificate, pot beneficia de echivalarea studiilor de catre Ministerul Sanatatii, in baza unui referat facut din partea unuia din medicii responsabili de program, urmind sa-i fie eliberat un certificat de echivalare.
- Medicii care au urmat cursuri de educatie continua postuniversitara organizate de Asociatia Romina pentru Studiul Durerii siCentrul National de Perfectionare in Domeniul Sanitar avind ca tematica terapia durerii acute si cronice in perioada 1991-2000 si pot dovedi aceasta prin certificatul de absolvire a cursului, eliberat deCentrul National de Perfectionare in Domeniul Sanitar, pot participa, numai la 2 module de pregatire din 3, la alegere, cu reducerea taxei de participare corespunzatoare, urmind sa sustina examenul de competenta in aceleasi conditii ca si ceilalti cursanti.
- Orice modificare a prezentului program de pregatire pentru obtinerea competentei in tratamentul durerii acute si cronice se face numai prin Centrul National de Perfectionare in Domeniul Sanitar si intra in vigoare cu aprobarea Ministerului Sanatatii.
| MODUL I - DUREREA ACUTA | Nr. ore curs |
Nr. ore practica |
| Date generale | 1 |
|
| Fiziologia durerii | 3 |
|
| Prognosticul si etica in durere | 1 |
|
| Evaluarea durerii la adult si copil | 2 |
2 |
| Tratamentul medicamentos | 6 |
6 |
| Cai de administrare, metode sisteme | 2 |
3 |
| Blocajele nervoase, periferice si centrale | 6 |
6 |
| Metode nemedicamentoase | 2 |
3 |
| Durerea postoperatorie | 2 |
3 |
| Durerea in urgente medico-chirurgicale | 2 |
1 |
| Durerea la nastere | 2 |
3 |
| Tratamentul organizat al durerii acute | 1 |
3 |
| MODUL II - DUREREA CRONICA | ||
| Date generale | 1 |
|
| Fiziopatologia durerii cronice | 3 |
|
| Tipuri de durere cronica | 1 |
2 |
| Evaluarea durerii cronice | 2 |
3 |
| Tratamentul medicamentos | 6 |
6 |
| Tratamentul prin stimulare | 4 |
4 |
| Blocaje nervoase, metode, sisteme | 3 |
5 |
| Metode fizioterapice si balneare | 3 |
3 |
| Metode psihice | 2 |
2 |
| Tratament neurochirurgical si distructiv | 3 |
3 |
| Tratament organizat al durerii cronice | 2 |
2 |
| MODUL III - DUREREA CRONICA | ||
| Diagnosticul pozitiv si diferential | 3 |
5 |
| Tratamentul durerii cronice la copil | 3 |
3 |
| Tratamentul durerii cronice la virstnici | 3 |
3 |
| Tratamentul durerii in cancer | 3 |
5 |
| Tratamentul durerii cronice osteo-articulare | 6 |
6 |
| Cefaleea: clasificare, diagnostic, tratament | 4 |
3 |
| Neuropatiile periferice cronice | 2 |
1 |
| Durerea in medicina paliativa | 2 |
3 |
| Locul terapiei durerii in asistenta medicala moderna | 1 |
|
| Organizatii nationale, regionale si mondiale de durere | 2 |
|
| Examen | 1 |
|
| MANEVRE SI TEHNICI |
| Evaluarea intensitatii durerii cu scari tip VAS, faciale, verbale. |
| Evaluarea durerii prin chestionare |
| Montarea unui sistem de analgezie continua gravitational |
| Montarea unui sistem de analgezie continua mecanic si electric |
| Montarea unui sistem de analgezie tip PCA |
| Realizarea unui blocaj nervos periferic |
| Realizarea unui bloc central epidural |
| Identificarea nervului pentru blocaj cu electrostimulatorul |
| Efectuarea unei sedinte TENS |
| Efectuarea unei sedinte PENS |
| Efectuarea unei sedinte de acupunctura |
| Efectuarea unei sedinte de laseroterapie |
| Calcularea dozelor de produse administrate pe diverse cai in bolus, continuu sau PCA |
| Completarea unei fise de terapie a durerii |
| ACTIVITATI |
| Completarea a l0 indicatii de tratament a durerii acute cu analgezice si coanalgezice |
| Determinarea a 10 evaluari de intensitate a durerii cu scari simple |
| Completarea a 5 chestionare de evaluare a durerii cronice |
| Completarea a 5 fise de terapie a durerii |
| Efectuarea a 3 electrostimulari pentru identificarea nervului |
| Montarea a 3 sisteme de administrare continua de analgezice si calcularea dozelor administrate |
| Efectuarea a 2 blocaje analgezice de nerv periferic la pacient |
| Efectuarea a 2 blocaje analgezice epidurale |
| Efectuarea a 3 blocaje simulate de nerv periferic pe cadavru |
| Realizarea a 3 sedinte TENS la pacienti |
| Efectuarea a 2 sedinte de laseroroterapie la pacienti |
| Efectuarea a 3 sedinte TENS si laseroterapie la cursanti |
| Efectuarea a 2 sedinte de acupunctura la cursanti |
| Completarea a 5 indicatii de fizioterapie si balneoterapie |
| PRINCIPIILE SI TEHNICA APLICARII METODELOR UTILIZ ATE IN TERAPIA DURERII ACUTE SI CRONICE |
Fiziologia durerii acute
|
Fiziopatologia durerii; modificari biochimice si genetice
|
Diagnostic pozitiv si diferential in durere |
Evaluarea durerii
|
Tratamentul medicamentos
|
Tratamentul prin blocaje nervoase periferice si centrale
|
Tratamentul prin stimulare
|
Tratamentul prin terapie fizicala
|
Metode neurochirurgicale |
Neurolize |
Metode psihice |
| TRATAMENTUL IN DIVERSE DURERI ACUTE SI CRONICE |
Tratamentul durerii acute
|
Tratamentul durerii cronice
|
Locul terapiei durerii in asistenta medicala moderna. |
Organizatii nationale regionale si mondiale de durere |
Evaluarea cunostintelor se efectueaza:
- In timpul programului
- discutii la sfirsitul fiecarei expuneri,
- chestionare nenominale la sfirsitul zilei
- teste de evaluare a formatorilor (Anexa 4)
- test grila nominalizat la sfirsitul fiecarui modul
- La sfirsitul programului: probe teoretice si practice dupa tematica:
- probe practice eliminatorii: efectuarea unei manevre terapeutice analgezice
- proba clinica: examinarea unui pacient, diagnostic pozitiv., diagnostic diferential, indicatie de tratament proba teoretica
- test grila
Precizari cu privire la examenul de competenta:
- inscrierea la examenul de obtinere a competentei se face pe baza unei adeverinte eliberate de Centrul National de Perfectionare in Domeniul Sanitar si sub semnatura responsabilului de program la terminarea pregatirii
- proba practica si clinica este eliminatorie cu nota minima 7
- proba teoretica este eliminatorie cu nota minima 7
- media minima de obtinere a competentei este 7
- examenul de competenta se va sustine la Clinica A.T.I., Spitalul Universitar Bucuresti, comisia fiind alcatuita din membrii organizatori desemnati de Centrul National de Perfectionare in Domeniul Sanitar
- examenul de competenta se va desfasura la terminarea perioadei de pregatire
Asociatia Romana pentru Studiul Durerii - Dr. Ovidiu Penes, Dr. Rodica Ologu
Centrul National de Perfectionare in Domeniul Sanitar - Dr. M Licurici
Copyright © 2006 Asociatia Romana Pentru Studiul Durerii. Toate drepturile rezervate.
